Сиделка больному со стомой в Ульяновске
Сеть частных пансионатов «Свой Дом» в Ульяновске и области предлагает услуги сиделки больному со стомой. Специалисты медицинского центра обладают необходимыми знаниями и опытом для квалифицированного ухода за больными разной степени тяжести, внимательно и доброжелательно относятся к пациентам. Консультации, подбор сиделки, запись — по круглосуточному телефону 8 (800) 302-40-64.
Виды стомирования больных и особенности
Стомирование — это хирургическая процедура для восстановления нарушенного естественного сообщения между организмом и внешней средой. Стома — искусственно созданное в этих целях отверстие (свищ), выведенное на поверхность тела.
Виды стом по назначению и месту наложения:
-
Колостома — часть ободочной (толстой) кишки, выведенная в отверстие на передней брюшной стенке для отведения каловых масс.
-
Цекостома — формирование свища на слепой кишке, восходящем участке толстого кишечника.
-
Илеостома — отверстие для вывода тонкой кишки на брюшную стенку.
-
Еюностома — выведение части тонкой кишки в верхней части живота. Применяется при заболеваниях желудка, ограничивающих его функции.
-
Гастростома — отверстие в желудке для прямого поступления питательной смеси при повреждении или тяжелой болезни пищевода.
-
Нефростома — трубочка, выходящая прямо из почечной лоханки. Нужна при закупорке мочеточника для отвода мочи.
-
Уростома — способствует отведению мочи при удалении мочевого пузыря. Устанавливается в участок подвздошной кишки, куда вшиваются мочеточники.
-
Цистостома — выведение катетера из мочевого пузыря на переднюю стенку живота при невозможности естественного мочевыделения.
-
Трахеостома — отверстие в передней части шеи для нормального поступления воздуха через трахею в бронхи и легкие.
По конфигурации стомы могут быть одноствольными и двуствольными, по прогнозу дальнейшей реабилитации — постоянные и временные, по форме — круглые, овальные или неправильной формы. Колостомы различают по форме выведенного фрагмента кишки — выпуклые, втянутые, плоские.
Принципы ухода сиделки за больными со стомой
При наличии любого вида стомы необходима профессиональная услуга сиделки, чтобы реабилитация была безопасной и безболезненной. Длительность периода восстановления зависит от тяжести течения исходного заболевания, темпа регенерации тканей и локализации стомы. Принципы сестринского ухода за больными включают, в дополнение к общим обязанностям сиделки, специфические мероприятия:
-
помощь в отправлении естественных потребностей (на первых этапах после установки стомы эти процессы могут вызывать затруднения);
-
ежедневный профессиональный уход за стомой, замена расходников (калоприемников, мочеприемников и т. д.);
-
обработка места установки и кожи вокруг стомы для предупреждения осложнений;
-
контроль функционирования стомы, факта и количества отделяемого из отверстий;
-
контроль соблюдения рекомендованной диеты и режима дня;
-
отслеживание жизненных показателей пациента — температуры, давления, пульса;
-
психологическая поддержка, информирование больного о необходимости стомирования как метода сохранить его здоровье, советы по выработке нового образа жизни;
-
своевременное информирование врача о возникших осложнениях.
Возможные риски при самостоятельном уходе
Сложность ухода за стомированными больными в том, что малейшее отклонение от установленного порядка процедур опасно осложнениями. Могут развиться:
-
кровотечения;
-
выпадение кишки;
-
некроз выведенного наружу участка;
-
грыжа;
-
контактный дерматит;
-
нагноения кожи вокруг стомы;
-
сужение просвета кишечника.
Опытная сиделка с соответствующим образованием окажет профессиональную помощь в обработке стомы, замене приемников, научит подопечного или его родственников основным принципам ухода за собой после реабилитации.
Рекомендации специалиста
Дарья Александровна Назарова, вице-президент Региональной общественной организации инвалидов стомированных больных «АСТОМ», пишет, что в России неуклонно растет количество людей, перенесших операции с наложением кишечной стомы. Вопросы качества жизни таких пациентов требуют квалифицированной медицинской помощи. Роль сестринского ухода в данном аспекте недооценена: от него зависит качество, скорость и безопасность реабилитации больного.
В результате болезни, потребовавшей хирургического вмешательства, человек переносит операцию, которая полностью меняет его анатомо-физиологические условия жизни. Стресс, вызванный необходимостью приспосабливаться к новому образу жизни, сравним с инвалидизацией. Медицинская сестра должна обладать навыками специализированного уход за послеоперационным больным, но, кроме этого, в ее обязанности следует внести и социально-психологическую помощь человеку, перенесшему операцию.
Александр Владимирович Романов, медбрат онкологического отделения проктологии ГБУЗ СО «Свердловский областной онкологический диспансер», описывает основные аспекты психологической работы со стомированным пациентом. В послеоперационном периоде следует:
-
объяснить, что первичный уход может осуществлять только квалифицированный медработник;
-
обсудить с пациентом особенности его состояния, дав ему возможность выразить свои мысли и эмоции на этот счет;
-
показать, как выглядит и работает стома;
-
во время манипуляций по уходу объяснять цель и смысл действий;
По желанию медсестра/сиделка может убедить пациента в необходимости самостоятельного ухода, постепенно обучить больного или его родственников принципам ухода за стомой.
Список литературы
-
Д. А. Назарова. Исследование, анализ и разработка практических рекомендаций при сестринском уходе за пациентами с кишечными стомами. Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье». Вестник РУДН. Серия: МЕДИЦИНА, 2017.
-
Калашникова И. А. Научное обоснование организации медико-социальной помощи пациентам с кишечной стомой: Дис. канд. мед. наук. М., 2015.
-
Суханов В. Г. Социальная реабилитация пациентов со стомой. Москва: Изд-во «Наука», 2006.
-
Манихас Г. М. Амбулаторно-стационарная реабилитация больных с колостомой: Дис. докт. мед. наук. М., 2015.
Фиксированной цены на эти услуги нет, стоимость формируется с учетом ряда факторов:
-
диагноз пациента, количество и локализация стом;
-
объем процедур по уходу;
-
перечень обязанностей;
-
состояние и самочувствие пациента (лежачий, в сознании и т. д.);
-
масса тела больного;
-
график работы сиделки — приходящая или с проживанием, дневные или ночные смены и т. д.
Базовые цены на отдельные услуги вы можете найти в прайс-листе.
Колостома или илеостома показана при удалении части толстой кишки, что чаще всего происходит при колоректальном раке. Стому также формируют при таких состояниях:
-
травмах кишечника, ограничивающих функционирование ЖКТ;
-
неспецифическом язвенном колите;
-
дивертикулите с кровотечениями и/или перфорацией стенок кишечника;
-
кишечно-влагалищных, кишечно-пузырчатых свищах;
-
врожденных дисфункциях кишечника;
-
кишечной непроходимости любого генеза;
-
запущенном полипозе толстой кишки;
-
тромбозе кишечника;
-
завороте кишок;
-
спаечных процессах в брюшной полости;
-
болезни Крона;
-
болезни Гиршпрунга.
Мы оказываем круглосуточный уход за пожилыми в любом возрасте, с любым физическим состоянием и всеми силами стремимся активизировать человека, насколько это возможно. Если вы подыскиваете платный пансионат для пожилых в Москве или поблизости от дома, обратитесь к нам. Мы поможем сориентироваться и выбрать наиболее подходящий по вашим критериям вариант.